تامین اجتماعی
-
سلامت
وضعیت نامناسب تعرفههای پرستاری در بخش خصوصی و تامین اجتماعی / درخواست از وزارت بهداشت برای تعرفههای ۱۴۰۴
نایبرئیس اول شورای عالی سازمان نظام پرستاری ضمن تاکید بر لزوم توجه به تعرفههای پرستاری در سال آینده، در عین حال از وضعیت پرداختهای تعرفهای به پرستاران در بخش خصوصی و همچنین سازمان تامین اجتماعی، انتقاد کرد. دکتر قاسم ابوطالبی گفتوگو با اخبار ما، با بیان اینکه قانون تعرفه گذاری پرستاری پس از وقفهای ۱۴ ساله اجرا شد، اظهار کرد: متاسفانه ارزشگذاری تعرفههای پرستاری از همان نخست به درستی صورت نگرفت و مشخص نشد که ارزشگذاری خدمات پرستاری براساس چه معیاری انجام شده است. وی با بیان اینکه بیمهها نسبت به خرید خدمت اقدام میکنند، توضیح داد: هنگامی که سخن از خرید خدمت به میان میآید، باید بدانیم که خرید خدمت بر چه مبنایی صورت گرفته است، هرچند پاداش و اجر معنوی مراقبت از جان بیمار با هیچ معیاری قابل سنجش نیست، اما باید پرسید یک ساعت خدمت پرستاری و مراقبت از جان بیمار چقدر ارزش دارد؟ به طور مثال، مراقبت ۲۴ ساعته پرستاری از یک بیمار در بخشهای داخلی و جراحی در قانون تعرفهگذاری، کمتر از ۲۷۷هزار تومان ارزشگذاری شده که اگر این مبلغ تقسیم به ۲۴ ساعت شود، ارزش هر ساعت مراقبت از بیمار ۱۱۵۰۰ تومان است و این مبلغ نیز به یک نفر پرداخت نمیشود بلکه بین …
-
سلامت
بار مالی افزایش قیمت دارو بر سازمان تامین اجتماعی/ افزایش مشکلات سازمان در پی اتخاذ تصمیمات ناگهانی
معاون درمان سازمان تأمین اجتماعی گفت: امسال قیمت دارو یکباره ۳۰ تا ۴۰ درصد افزایش پیدا کرد، در حالی که طبق قانون باید ۲۰ درصد افزایش پیدا کند، ولی تا همین الان بار مالی قیمت دارو برای سازمان تأمین اجتماعی ۳۰ درصد است. وقتی ناگهانی تصمیمی در کشور گرفته میشود سازمانی که یک ریال از بودجه عمومی دولت استفاده نمیکند طبیعتا دچار مشکلاتی شده و این تلاطم و موج به همه اطرافیان و ذینفعان برخورد میکند. به گزارش اخبار ما، مراسم تودیع و معارفه دکتر علیرضا اسماعیلی سرپرست مدیریت درمان تأمین اجتماعی استان مرکزی با حضور دکتر شهرام غفاری، معاون درمان سازمان تأمین اجتماعی،دکتر سید محمد جمالیان نماینده مردم اراک خنداب و کمیجان، حسن قمری سرپرست معاونت سیاسی امنیتی و اجتماعی استانداری،مدیرکل تعاون کار و رفاه اجتماعی، مدیرکل تأمین اجتماعی استان مرکزی و دکتر جواد نظری ریس دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی استان مرکزی و جمعی مسئولان تشکلهای شرکای اجتماعی و کارکنان این مدیریت برگزار شد. دکتر شهرام غفاری، معاون درمان سازمان تأمین اجتماعی در این مراسم گفت: سلامتی مهمترین دارایی یک انسان و تنها دارایی فقراست. ۱۵ میلیون نیروی کار که عمدتا کم برخودار هستند، بیمه شده تأمین اجتماعی هستند که سلامتی آنها عامل توسعه است و توسعه …
-
سلامت
اضافه شدن ۲۷۰۰۰ نفر به کادر درمان کشور / بدهی ۳۵۰۰۰ میلیاردی تامین اجتماعی به وزارت بهداشت
وزیر بهداشت از پیوستن ۲۷ هزار نیروی جدید به تیم سلامت کشور خبر داد و گفت که این اقدام باعث کاهش بار کاری کادر درمان و بهبود کیفیت خدمات بهداشتی خواهد شد. به گزارش اخبار ما، دکتر محمدرضا ظفرقندی، وزیر بهداشت، در حاشیه نشست با مدیران سازمان بیمه سلامت، اظهار کرد: ارزیابی نقش کلیدی بیمه سلامت در تنظیم سلامت، ارتقای نظام سلامت و پیشگیری از بیماریها از اهمیت ویژهای برخوردار است. وی همچنین افزود: در حوزه بیمه سلامت، اقدامات ارزشمندی در گذشته انجام شده است و این تلاشها پایهای محکم برای گامهای آینده در مسیر ارتقای سلامت جامعه خواهد بود. وی اظهار کرد: در حال حاضر، در بیمه سلامت حدود ۴۵ میلیون نفر تحت پوشش قرار دارند که ۹۰ درصد از آنها بهصورت رایگان بیمه شدهاند و تنها درصد کمی سهم پرداخت دارند. روستاییان، عشایر و اقشار محروم نیز از جمله گروههایی هستند که مشمول خدمات این بیمه میشوند. بیمه سلامت یکی از خدمات بزرگی است که دولت با حمایت گسترده خود، هزینههای درمانی این اقشار را تأمین میکند. حتی افرادی که تحت پوشش هیچ بیمهای نیستند، در صورت بستری شدن در مراکز درمانی دولتی، هزینههای درمانی آنها توسط بیمه سلامت پرداخت میشود. همچنین پنج دهک پایین کشور از نظر …
-
رویدادها
تامین اجتماعی سختیِ کارِ کارگران را نادیده میگیرد
آفتابنیوز : همهی کارگرانِ جانباختهی معدنِ طبس به خاک سپرده شدند، مراسمها تقریبا تمام شده و خانهها از بیشمار مهمانهایی که برای عرض تسلیت آمده بودند، خالی شده است. حالا فقط حلقهی کوچکی از آشنایانِ بسیار نزدیک ماندهاند و طبیعی است که این حلقه، روز به روز کوچکتر شود تا جایی که فقط بازماندگانِ اصلی، کسانی که تکلیفِ سرپرستیشان بر دوشِ کارگرِ جانباخته بود، باقی بمانند. دیگر حقوق کارگر متوفی، قطع شده و باید هرچه سریعتر مستمریِ بازماندگان برقرار شود. گرچه هنوز داغ، تازه است و بارِ تحملِ این مصیبت سخت، اما بازماندگان باید به سراغ راههای قانونیِ برقراریِ مستمری بروند. این مسیر سخت است، اما برای بازماندگانِ کارگرانِ مشاغلِ سخت و زیانآور این سختی بسیار بیشتر است. چرا؟ چون تأمین اجتماعی معمولا سوابقِ کارگران متوفی را برای برقراریِ مستمریِ بازماندگانِ آنها به صورت عادی رد میکند. یعنی حتی اگر تنها یک سال به بازنشستگیِ کارگرِ مشاغل سخت و زیانآور باقی مانده باشد و کارگر به هر دلیلی فوت کند، مستمریِ بازماندگان بدونِ محاسبه ضریبِ ارفاقیِ مشاغل سخت و زیانآور محاسبه میشود. به عبارتی دیگر، آن کارِ سخت و طاقتفرسا و زیانآور، تأثیری روی تعیین رقم مستمری نخواهد گذاشت. این یک بیعدالتی است؛ تصور کنید کارگرِ معدن، قبل از آنکه …
-
رویدادها
نامه سرگشاده قوچانی به سازمان تامین اجتماعی
آفتابنیوز : محمد قوچانی مدیر مسئول و سردبیر مجله آگاهینو نوشت: این یک نامه سرگشاده است خطاب به سازمان تامین اجتماعی. دو مجله آگاهی نو و کتاب نامه با تولید محتوایی بیش از دوهزار صفحه در سال چهارنفر تحریریه ثابت دارد الباقی حق التحریر میگیرند. فهرست بیمه ما کوچک است: سردبیر و دبیر تحریریه، یک دبیرگروه و یکی از مشاورین مجله که برای آنها بیمه رد میشود. ما به دلیل سازمان کوچکمان حتی منشی تحریریه یا مدیر مالی و اداری مستقر نداریم، چون بودجه اش را نداریم و تا حالا خودمان همزمان منشی و مدیر هم بوده ایم. درباره این چهارنفر هم بخشی از حق بیمه را ما پرداخت میکنیم و بخشی را وزارت فرهنگ که طبق یک قانون مشخص و عام به نشریات تا یک سطحی تخفیف میدهند. سازمان تامین اجتماعی با اعزام بازرس به صورت مکرر ما را کنترل میکند که مبادا این فهرست بیمه صوری و جعلی باشد! و، چون حرفه روزنامه نگاری را با مشاغل دیگر اداری و تجاری قیاس میکند معتقد است ما باید از هشت صبح تا چهار بعد از ظهر در دفتر حاضر باشیم؛ بنابراین با بازرسی غافلگیرانه وقتی ما در حال مصاحبه یا تهیه مقاله بیرون مجله هستیم به دفتر مراجعه و …
-
رویدادها
واکنش تامین اجتماعی به ادعای خروج ۴۰۰ قلم « دارو » از پوشش بیمهای
آفتابنیوز : شهرام غفاری با رد اظهارات اخیر رییس کانون بازنشستگان تامین اجتماعی مبنی بر خروج ۴۰۰ قلم دارو از جمله ویتامینها و مسکنها از پوشش بیمهای در سال جاری، اظهار کرد: هیچ دارویی از تعهد بیمهها خارج نشده است. وی افزود: سازمان تامین اجتماعی و سایر بیمهها ذیل دبیرخانه شورای عالی بیمه فعالیت میکنند و هر آنچه این دبیرخانه تصویب کند، همه بیمهها آن را به طور یکسان اجرا میکنند و هیچ تفاوتی در پوشش بیمهها نیست. براین اساس هیچ دارویی را دبیرخانه شورای عالی بیمه از تعهد خود خارج نکرده و سازمان نیز این کار را انجام نداده است. پوشش بیمهای داروهای OTC مستلزم وجود منابع مالی و موافقت شورای عالی بیمه است پوشش بیمهای برخی داروهای خارج از شمول بیمه توسط صندوق بیماریهای صعب العلاج مدیرکل درمان غیرمستقیم سازمان تامین اجتماعی تصریح کرد: برخی از داروها که به لحاظ درمانی هم مهم هستند و ممکن است در درمان سرطان هم مورد استفاده قرار گیرند، تحت پوشش بیمه نیستند، اما از طریق طرح دارویار بخشی از هزینههای آنها پوشش داده میشود. برخی داروها نیز OTC (داروهای بدون نیاز به نسخه) هستند و سالهاست برای بیماران بستری و کودکان، تحت پوشش بیمه قرار دارند. برخی در نظام سلامت عقیده …
-
اقتصادی
کارگران ساختمانی یک گام تا بیمه تامین اجتماعی
نایب رئیس کانون انجمن های صنفی کارگران ساختمانی ابراز امیدواری کرد با حل ایراد اصلاحیه ماده (۵) قانون بیمه اجتماعی کارگران ساختمانی، امکان بهره مندی کارگران ساختمانی در انتظار بیمه تامین اجتماعی هرچه زودتر فراهم شود. هادی ساداتی در گفتوگو با اخبار ما، با اشاره به رفع ایراد شورای نگهبان از طرح اصلاح ماده (۵) قانون بیمه اجتماعی کارگران ساختمانی اظهار کرد: خوشبختانه این ایراد در جلسه کمیسیون اجتماعی مجلس برطرف و به شورای نگهبان ارسال شد ولی هنوز از شورا برنگشته است. به مجرد بازگشت از شورای نگهبان لازمالاجراست و باید به اجرا درآید. وی درباره ایراد گرفته شده توضیح داد: اصلاحیه مذکور به دستور نیاز داشت و باید برنامهای در دستور العملش تدوین می شد که منابع درآمدی را به طور کامل مشخص می کرد و شرح می داد ولی دستورالعملی که در آن منابع درآمدی تعریف شده بود شفاف نبود که در کمیسیون اجتماعی این ایراد برطرف شد. ساداتی ادامه داد: ایراد بعدی در مورد کارگروه بود که اصلاحیهای هم در مورد آنها اعمال شد و این دو ایراد شکلی و ماهوی بود که کمیسیون اجتماعی به آنها پرداخت و مذاکرات لازم با کارشناسان سازمان تامین اجتماعی هم صورت گرفت. نایب رئیس کانون انجمنهای صنفی کارگران ساختمانی …